- Qu'indique la table Mue?
- Que signifie les modifications CCI?
- Qu'est-ce qu'un indicateur de modificateur?
- Pouvez-vous soumettre une demande pour changer un code CPT?
- Qu'est-ce que la 3 date de service modifier clinique signifie?
- Que signifie Mue de 1?
- Quel est le but des contrôles CCI?
- Les modifications CCI sont-elles uniquement pour Medicare?
- Comment vérifier les modifications CCI?
- Quel modificateur est nécessaire pour 97140?
- Qu'est-ce que le modificateur GP?
- Quel est le modificateur 59?
Qu'indique la table Mue?
Un MUE pour un code HCPCS/CPT est le nombre maximal d'unités de service qu'un fournisseur déclarerait dans la plupart des circonstances pour un seul bénéficiaire à une seule date de service.
Que signifie les modifications CCI?
Les vérifications de l'Initiative nationale de codage correct (ICC) sont des paires de codes CPT ou HCPCS de niveau II qui ne sont pas payables séparément, sauf dans certaines circonstances. (Les codes CPT, qui sont protégés par le droit d'auteur de l'AMA à Chicago, sont des codes HCPCS de niveau I.)
Qu'est-ce qu'un indicateur de modificateur?
Un indicateur de modificateur de « 0 » indique qu'une modification ne peut jamais être contournée même si un modificateur est utilisé. En d'autres termes, le code de la colonne 2 du contrôle sera refusé. Un indicateur de modificateur de « 1 » indique qu'une modification peut être contournée avec un modificateur approprié ajouté au code de la colonne 1 et/ou de la colonne 2.
Pouvez-vous soumettre une demande pour changer un code CPT?
Processus de soumission des demandes de changement de code
Toutes les demandes de changement de code doivent être soumises en ligne via l'application CPT®️ Smart. La plateforme CPT®️ Smart App transforme le processus de soumission de candidature d'un processus de candidature sur papier à un ensemble numérique d'outils et de ressources pour proposer des modifications de code.
Qu'est-ce que la 3 date de service modifier clinique signifie?
Les MUE pour les codes HCPCS avec un MAI de « 3 » sont des « éditions quotidiennes basées sur des références cliniques." L'AMI 3 indique qu'il est peu probable que des unités de service supplémentaires apparaissent sur une demande correctement codée mais pourraient, dans des circonstances inhabituelles, être payables.
Que signifie Mue de 1?
1. Un indicateur d'adjudication MUE (MAI) de « 1 » indique que la modification est une ligne de réclamation MUE. une. Utilisation appropriée des modificateurs NCCI (e.g., 59, 76, 77, 91, anatomique) peut être utilisé pour déclarer le même code HCPCS/CPT sur des lignes distinctes d'une demande.
Quel est le but des contrôles CCI?
L'objectif de la CCI est d'éliminer les appariements de codes « mutuellement exclusifs » et les codes considérés comme des éléments de services plus complets ou autrement inappropriés pour être livrés au même patient le même jour. Le CCI est mis à jour trimestriellement.
Les modifications CCI sont-elles uniquement pour Medicare?
Les modifications NCCI sont développées pour être utilisées par les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) pour statuer sur les réclamations Medicare, mais ils sont également utilisés par de nombreux payeurs privés et agences Medicaid.
Comment vérifier les modifications CCI?
Vérificateur de modifications CCI
- Possibilité de vérifier les modifications CCI pour un maximum de 25 codes à la fois.
- Les codes sont automatiquement séquencés dans l'ordre RVU quel que soit l'ordre dans lequel vous entrez les codes dans l'outil.
- Référencez rapidement les termes profanes et les articles liés aux codes saisis dans l'outil.
- Accédez rapidement au manuel des politiques de CCI pour obtenir des conseils sur le codage.
Quel modificateur est nécessaire pour 97140?
Le code CPT 97140 est ajouté avec le modificateur -59 ou le modificateur -X approprié.
Qu'est-ce que le modificateur GP?
Le modificateur GP indique que les services d'un physiothérapeute ont été fournis. Il est couramment utilisé dans les milieux multidisciplinaires hospitaliers et ambulatoires. Il est également utilisé pour les rapports sur les limitations fonctionnelles (FLR), car les physiothérapeutes doivent signaler les codes G, les modificateurs de gravité et les modificateurs de thérapie.
Quel est le modificateur 59?
Le modificateur 59 est utilisé pour identifier les procédures/services, autres que les services E/M, qui ne sont normalement pas rapportés ensemble, mais qui sont appropriés dans les circonstances.